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¿Qué está pasando? No se le permite acceder a la página solicitada. Si usted es el propietario del sitio, por favor abra un ticket en nuestra página de soporte si usted piensa que fue causado por un error: https://support. sucuri. net. Si usted no es el propietario del sitio web, puede ponerse en contacto con nosotros en cloudproxy@sucuri. net. También asegúrese de incluir los detalles de bloque (se muestran a continuación), por lo que podemos solucionar mejor el error. detalles de bloque Su IP: 78.109.24.111 URL: www. ilacpedia. com/anestol-pomad Su Navegador: Opera / 9.80 (S60; SymbOS; Opera Mobi / SYB-1104061449; T; da) Presto / 2.7.81 Version / 11.00 Bloquear ID: GEO02 Bloque razón: Acceso desde su País ha sido desactivada por el administrador. Tiempo: Jue Sep 29 de 2016 22:16:40 ID de servidor: cp5999 sucuri CloudProxy CloudProxy es el Firewall de WebSite Sucuri. 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Inositol podría equilibrar ciertas sustancias químicas en el cuerpo para ayudar posiblemente con condiciones tales como el trastorno de pánico, la depresión, el trastorno obsesivo-compulsivo y el síndrome de ovario poliquístico. Usos Posiblemente eficaz para Trastorno de pánico. Inositol parece prometedor para controlar los ataques de pánico y el miedo a los lugares públicos o espacios abiertos (agorafobia). Un estudio encontró que el inositol es tan eficaz como un medicamento de prescripción. Sin embargo, se necesitan ensayos clínicos a gran escala antes de la efectividad del inositol durante los ataques de pánico puede ser probada. El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Existe alguna evidencia de que las personas con TOC que reciben inositol por vía oral durante 6 semanas experimentan una mejoría significativa. Un trastorno de ovario conocido como el síndrome de ovario poliquístico (PCOS). Tomando una forma particular de inositol (isómero D-quiro-inositol) por vía oral parece disminuir los niveles de triglicéridos y testosterona, modestamente disminuir la presión arterial, y promover la ovulación en mujeres obesas con síndrome de ovario poliquístico. Problemas respiratorios en los recién nacidos prematuros conocidos como "síndrome de distrés respiratorio agudo," cuando se administra por vía intravenosa (IV). La psoriasis causada o agravada por el tratamiento farmacológico de litio. El inositol no parece ayudar a la psoriasis en personas que no toman litio. Posiblemente ineficaz para Esquizofrenia. la enfermedad de Alzheimer. Autismo. Depresión. Algunas investigaciones sugieren que las personas deprimidas que recibieron inositol durante 4 semanas pueden mejorar al principio, pero luego empeorar nuevamente después de un rato. También había cierta expectativa de que el inositol podría hacer que los medicamentos antidepresivos llamados ISRS funcionan mejor. Pero la investigación hasta el momento no se ha demostrado que esto es cierto. Probablemente ineficaz para Evidencia insuficiente para Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Los primeros estudios sugieren inositol podría no ayudar a mejorar los síntomas del TDAH. Cáncer. Crecimiento del cabello. Problemas metabolizar la grasa. Colesterol alto. Problemas para dormir (insomnio). Otras condiciones. Se necesitan más pruebas para poder evaluar el inositol para estos usos. Efectos secundarios El inositol es POSIBLEMENTE SEGURO para la mayoría de los adultos. Puede causar náuseas. cansancio, dolor de cabeza y mareos. El inositol es seguro cuando se usa en el hospital para los bebés prematuros con síndrome de dificultad respiratoria aguda. Advertencias y precauciones especiales: El embarazo y la lactancia. No se sabe lo suficiente sobre el uso de inositol durante el embarazo y la lactancia. Permanecer en el lado seguro y evitar el uso. Desorden bipolar . Existe cierta preocupación de que tomar demasiado inositol podría empeorar el trastorno bipolar. Hay un informe de un hombre con trastorno bipolar controlada de ser hospitalizado con agitación extrema y la impulsividad (manía) después de beber varias latas de una bebida energética que contiene inositol, la cafeína. taurina y otros ingredientes (Red Bull Energy Drink) durante un período de 4 días. No se sabe si esto está relacionado con inositol, cafeína, taurina, un ingrediente diferente, o una combinación de los ingredientes. interacciones No hay datos disponibles en este momento. dosificación Las siguientes dosis han sido estudiadas en investigaciones científicas: ORAL . Para el trastorno de pánico: de 12 a 18 gramos por día. Para el trastorno obsesivo-compulsivo: inositol 18 gramos por día. Para el tratamiento de los síntomas asociados con el síndrome de ovario poliquístico: D-chiro-inositol 1,200 mg por día. Para el tratamiento de la psoriasis relacionados con litio: 6 gramos al día. Condiciones de Uso e Información Importante: Esta información está destinada a complementar, no reemplazar el consejo de su médico o proveedor de atención médica y no pretende cubrir todos los posibles usos, precauciones, interacciones o efectos adversos. Esta información no puede adaptarse a sus circunstancias específicas de salud. Nunca retrasar o hacer caso omiso de buscar consejo médico profesional de su médico u otro proveedor calificado de atención médica debido a algo que haya leído en WebMD. Usted siempre debe hablar con su médico o profesional de la salud antes de iniciar, detener o cambiar cualquier parte determinada de su plan de atención de la salud o el tratamiento y para determinar el curso del tratamiento es adecuado para usted. Este material con derechos de autor es proporcionada por Natural Medicines Comprehensive Database Versión del Consumidor. La información de esta fuente es basada en la evidencia y objetiva, y sin influencia comercial. Para obtener información médica profesional de la medicina natural, consulte Natural Medicines Comprehensive Database Versión Profesional. &dupdo; Terapéutica de la Facultad de Investigación de 2009. Mejores opciones Anestol Pomad 5% 30g Lidokain La lidocaína y se puede utilizar para aliviar el dolor causado por los pequeños cortes, quemaduras menores, abrasiones, quemaduras solares y picaduras de insectos. Puede ser utilizado antes que la belleza de la piel / tratamientos cosméticos, agujas, tatuajes y otros procedimientos médicos. Muy eficaz contra el dolor o el malestar causado por irritaciones de la piel tales como quemaduras solares, picaduras de insectos, hiedra venenosa, roble venenoso, zumaque venenoso, y los pequeños cortes, arañazos, las hemorroides, y quemaduras. preparaciones de lidocaína también son comúnmente utilizados por los médicos y otros profes cuidado de la salud. La lidocaína y se puede utilizar para aliviar el dolor causado por los pequeños cortes, quemaduras menores, abrasiones, quemaduras solares y picaduras de insectos. Puede ser utilizado antes que la belleza de la piel / tratamientos cosméticos, agujas, tatuajes y otros procedimientos médicos. Muy eficaz contra el dolor o el malestar causado por irritaciones de la piel tales como quemaduras solares, picaduras de insectos, hiedra venenosa, roble venenoso, zumaque venenoso, y los pequeños cortes, arañazos, las hemorroides, y quemaduras. preparaciones de lidocaína también son comúnmente utilizados por los médicos y otros profes cuidado de la salud. Disponible desde las tiendas de raíz ¿Qué está pasando? No se le permite acceder a la página solicitada. Si usted es el propietario del sitio, por favor abra un ticket en nuestra página de soporte si usted piensa que fue causado por un error: https://support. sucuri. net. 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Visita https://sucuri. net/website-firewall Copyright © 2016, Sucuri LLC. Todos los derechos reservados. Condiciones del servicio | Preguntas política de privacidad? cloudproxy@sucuri. net Tratamiento de las hemorroides Las hemorroides a menudo mejoran sin necesidad de cirugía o incluso los procedimientos que su médico pueda hacer en la oficina. Comience con el exceso de productos de venta libre y los cambios de estilo de vida. (Si está embarazada, debe hablar con su médico antes de intentar cualquier medicamento o al cambiar su dieta.) Calmar el dolor y la comezón Calientes (pero no caliente) "baños de asiento" son una terapia de larga tradición: Sentarse en aproximadamente 3 pulgadas de agua tibia durante 15 minutos más o menos, varias veces al día. Esto ayuda a reducir la inflamación en la zona y relaja el músculo del esfínter apretar los dientes. Es especialmente bueno después de defecar. Ponga un poco de vaselina justo dentro de su ano para hacer caca duelen menos. No lo fuerce! Dab hamamelis en las hemorroides irritadas, o utilizar cremas de venta libre o pomadas hechas para los síntomas de las hemorroides. Una crema de hidrocortisona al 1% en la piel alrededor del ano (no dentro) puede aliviar el picor, también. Pero no lo use durante más de una semana a menos que su médico le dé permiso. O trate de poner un simple compresa fría sobre la zona sensible durante algunos minutos para adormecerlo y reducir la hinchazón. Dieta alta en fibra Es lo mejor para las hemorroides: Una dieta rica en alimentos ricos en fibra y con pocos alimentos procesados. Se alimentan principalmente de verduras, frutas, frutos secos y cereales integrales para evitar el estreñimiento. Si no puede obtener suficiente fibra de los alimentos, su médico puede indicarle que tome un suplemento de fibra o ablandador de heces. No tome laxantes, ya que pueden causar diarrea que podría irritar las hemorroides. Beber siete a ocho vasos de agua al día, al menos un total de medio galón. Si usted es muy activo, como si vive en un clima cálido, es posible que tenga aún más. Incluso si su médico le receta un medicamento o sugiere la cirugía, es probable que necesite cambiar su dieta. Introducir nuevos alimentos lentamente para evitar gas. Procedimientos médicos Si sus síntomas son severos o no mejoran después de un par de semanas, su médico puede querer hacer un procedimiento para reducir o eliminar las hemorroides. Muchos se pueden realizar en su oficina. Inyección. Su médico puede inyectar una hemorroide interna con una solución para crear una cicatriz y cerrar la hemorroide. El balón duele sólo un poco. Continuado Ligadura con banda elástica. Este procedimiento se hace a menudo en las hemorroides prolapso, hemorroides internas que se pueden ver o sentir exterior. El uso de una herramienta especial, el médico coloca una pequeña banda de goma alrededor de la hemorroide, que corta el suministro de sangre casi al instante. Dentro de una semana, la hemorroide se secará, se encogen, y se caen. La coagulación o cauterización. Con una sonda eléctrica, un rayo láser o una luz infrarroja, su médico le hará una pequeña quemadura para extraer tejido y sin dolor sellar el extremo de la hemorroide, causando su cierre y reducir el tamaño. Esto funciona mejor para las hemorroides prolapso. Cirugía . Para grandes hemorroides internas o hemorroides externas extremadamente incómodas, su médico puede querer hacer una hemorroidectomía tradicional para eliminarlos, o una nueva técnica usando grapas. Los tratamientos médicos son eficaces, pero a menos que cambie su dieta y estilo de vida, las hemorroides pueden reaparecer. WebMD Médico de Referencia Comentado por Laura J. Martin, MD 07 de septiembre, el año 2016 Fuentes FamilyDoctor. org: "Las hemorroides general"; "Tratamiento de las hemorroides"; y "Hemorroides Causas & amp; Factores de Riesgo". National Digestive Diseases Information Clearinghouse: "hemorroides". Sneider E. Clínicas Quirúrgicas de Norteamérica. Febrero de 2010. © 2016 WebMD, LLC. Todos los derechos reservados. Las personas que utilizan la tecnología de asistencia podrían no ser capaces de acceder plenamente a la información en este archivo. Para obtener ayuda, envíe un correo electrónico a: mmwrq@cdc. gov. Tipo 508 de alojamiento y el título del informe en la línea de asunto del correo electrónico. Síndrome Pulmonar por Hantavirus --- Estados Unidos: Recomendaciones actualizadas para la Reducción del Riesgo Preparado por James N. Mills, Ph. D. 1 Amy Corneli, M. P.H. 1 Joni C. Young, M. S. 2 Laurel E. Garrison, M. P.H. 3 Ali S. Khan, M. D. Thomas G. 1 Ksiazek, D. V.M. Doctor en Filosofía. 1 1 División de Enfermedades Virales y Rickettsia Centro Nacional de Enfermedades Infecciosas 2 TRW Inc. Cleveland, OH 3 Oak Ridge Instituto de Ciencia y Educación, Oak Ridge, TN El material de este informe fue preparado para su publicación por el Centro Nacional de Enfermedades Infecciosas, James M. Hughes, Director Doctor; Oficina de Bioterrorismo actividad de respuesta, Scott Lillibridge, Director Doctor; y el Programa Nacional de Vacunación, Walter A. Orenstein, director Doctor. Este informe proporciona recomendaciones actualizadas para la prevención y control de las infecciones por hantavirus asociados con roedores en los Estados Unidos. Se sustituye el informe anterior (infección por Hantavirus CDC --- suroeste de los Estados Unidos: recomendaciones provisionales para la reducción del riesgo MMWR 1993; 42.. [No RR-11.]: 1--13). Estas recomendaciones se basan en los principios de roedores y control de la infección, y más pruebas de que la mayoría de las infecciones causadas por la exposición, en espacios cerrados, a las infestaciones activas de roedores infectados. Las recomendaciones contienen actualizan las medidas y precauciones específicas para limitar los hogares, recreativo, y la exposición ocupacional a los roedores, eliminar las infestaciones de roedores, roedor a prueba de las viviendas humanas, la limpieza de las áreas de roedores contaminados y los roedores muertos, y trabajando en los hogares de las personas con infección por hantavirus confirmados o edificios con infestaciones de roedores pesados. Introducción Fondo En 1993, una enfermedad previamente desconocida, el síndrome pulmonar por hantavirus (SPH), fue identificado entre los residentes del suroeste de los Estados Unidos (1--3). HPS posteriormente fue reconocido a través de los estados contiguos de Estados Unidos y las Américas. Hasta el 6 de junio de 2002, un total de 318 casos de SPH se han identificado en 31 estados, con una letalidad del 37%. * La asociación de hantavirus con recomendaciones roedores reservorios garantiza al minimizar la exposición a roedores salvajes. Estas recomendaciones se basan en la comprensión actual de las características epidemiológicas de las infecciones por hantavirus en los Estados Unidos. Los embalses de roedores de virus causantes de HPS Todos los hantavirus conocidos por causar HPS se llevan por las ratas del Nuevo Mundo y ratones, familia Muridae, subfamilia Sigmodontinae. El Sigmodontinae subfamilia contiene al menos 430 especies de ratones y ratas, que son muy extendida en América del Norte y del Sur. Estos roedores salvajes no están generalmente asociados con los entornos urbanos como son los ratones domésticos y las ratas negras y Noruega (todos los cuales están en la subfamilia murid Murinae). Sin embargo, algunas especies (por ejemplo, ratón ciervo y el ratón de patas blancas) entrarán en la habitación humana en las zonas rurales y suburbanas. Un tercer grupo de roedores, ratones de campo y los lemmings (familia Muridae, subfamilia Arvicolinae), se asocia con un grupo de hantavirus distintos de los que causan SPH. Ninguno de los numerosos virus arvicoline se ha asociado con la enfermedad humana en los Estados Unidos (4). Varios hantavirus que son patógenos para los seres humanos se han identificado en los Estados Unidos. En general, cada virus tiene un único host roedores primaria. Otros pequeños mamíferos pueden ser infectados también, pero son mucho menos probabilidades de transmitir el virus a otros animales o seres humanos (5--7). El ratón ciervo (Peromyscus maniculatus) (Figura 1) es el anfitrión para el virus Sin Nombre (SNV), el principal agente causal de HPS en los Estados Unidos. El ratón ciervo es común y extendida en las zonas rurales en la mayor parte de los Estados Unidos (Figura 2). Aunque la prevalencia varía temporal y geográficamente, en promedio, aproximadamente el 10% de los ratones de los ciervos probados en todo el rango de las especies muestran evidencia de infección con el SNV (5). Otros hantavirus asociados con sigmodontinos y que se sabe que causan SPH incluyen el virus de Nueva York (8), recibido por el ratón de patas blancas, Peromyscus leucopus (Figuras 3, 4); Canal de virus Negro Creek (9), organizada por la rata del algodón, Sigmodon hispidus (Figuras 5, 6); y el virus Bayou (10), organizado por la rata de arroz, Oryzomys palustris (Figuras 7, 8). Casi toda la parte continental de Estados Unidos está comprendida en el intervalo de una o más de estas especies huésped. Varias otras especies de roedores sigmodontino en los Estados Unidos están asociados con hantavirus adicionales que aún no se han implicado en la enfermedad humana. Estas especies incluyen el ratón cepillo, boylii Peromyscus (11); y el ratón de cosecha occidental, Reithrodontomys megalotis (12). Sólo el ratón ciervo y el ratón de patas blancas se asocian comúnmente con los entornos peridomésticos. características de identificación y la historia natural de todas estas especies huésped están disponibles de otras fuentes (13,14). Numerosas especies de roedores sigmodontinos también se asocian con HPS en América del Sur (4). Varios de los nuevos anfitriones sigmodontino hantavirus han sido descubiertas cada año y más probablemente esperan a ser descubiertas. Hasta la extensión de la infección por hantavirus en toda la subfamilia Sigmodontinae se da a conocer, al igual que la patogenicidad de hantavirus alojados por especies sigmodontinos, el tratamiento de todos los sigmodontinos como posibles anfitriones de hantavirus HPS-que causan, y cada roedor sigmodontino como si estuviera infectada y se recomienda infecciosa. Para el público en general, esta recomendación se aplica a todos los ratones y las ratas silvestres encontradas en las zonas rurales en todo Estados Unidos. Otras enfermedades asociadas con la infección por hantavirus Debido a que los sigmodontinos se restringen a las Américas, HPS se limita a las Américas. Otro grupo de hantavirus asociados con murinos y arvicoline roedores produce un grupo de enfermedades de gravedad variable que se hace referencia como la fiebre hemorrágica con síndrome renal (HFRS) en Europa y Asia. Hantaan y virus Dobrava, organizada por los ratones de campo (Apodemus agrarius murinos y flavicollis Apodemus. Respectivamente), causan miles de casos de FHSR graves cada año en Asia y Europa del Este. La fatalidad asociada a estas infecciones puede ser tan alta como 10% (15). La cosmopolita rata noruega (Rattus norvegicus) es el anfitrión para el virus de Seúl, que causa una forma leve de FHSR en Asia. Aunque la evidencia de infección con el virus de Seúl se ha encontrado en las ratas de Noruega a lo largo de gran parte del mundo, incluyendo los Estados Unidos, la enfermedad humana causada por el virus de Seúl se limita en gran medida a Asia. Sólo tres casos sospechosos han sido reportados en los Estados Unidos (16). La mortalidad global asociada con la infección por virus Seoul es probablemente & lt; 1% (15). virus Puumala, llevado por un roedor arvicoline, el topillo rojo (Clethrionomys Glareolus), hace que una forma leve de FHSR, conocida como nefropatía epidémica (NE). NE, que es muy común en el norte de Europa, tiene una tasa de letalidad de & lt; 1%. Varias otras especies de roedores arvicoline reciban a los hantavirus en el hemisferio norte, incluyendo los Estados Unidos; ninguno de ellos ha sido asociado con ninguna enfermedad humana. La infección en el anfitrión Los hantavirus no causan enfermedad manifiesta en sus reservorios (17). A pesar de que los roedores infectados eliminan el virus en la saliva, la orina y las heces durante varias semanas, meses, o de por vida, la cantidad de diseminar el virus pueden ser mucho mayores aproximadamente 3--8 semanas después de la infección (18). La presencia demostrada de virus infeccioso en la saliva de los roedores infectados y la marcada sensibilidad de estos animales a los hantavirus después de la inoculación intramuscular sugieren que morder podría ser un importante modo de transmisión de roedor para roedores (18,19). Los datos de campo sugieren que la transmisión se produce en las poblaciones de acogida en posición horizontal, con mayor frecuencia entre los roedores machos, y podrían estar asociados con los combates, en particular, aunque no exclusivamente, entre los varones (7,20). evidencia ocasional de la infección (anticuerpo) se encuentra en muchas otras especies de roedores y sus depredadores (por ejemplo, perros, gatos y coyotes), lo que indica que muchos (tal vez alguna) especies de mamíferos en contacto con un huésped infectado podría infectarse (21) . No hay evidencias para la transmisión de la infección a otros animales oa los humanos a partir de estas & quot; sin salida & quot; Hospedadores. Sin embargo, los animales domésticos (por ejemplo gatos y perros) podrían traer roedores infectados en contacto con los seres humanos. vectores artrópodos no se sabe que tienen un papel en la transmisión de hantavirus (17,22). Los reservorios de los hantavirus en el oeste de Estados Unidos también actúan como hospedadores para la bacteria Yersinia pestis. el agente etiológico de la plaga. Aunque no existe evidencia de que las pulgas y otros ectoparásitos juegan un papel importante en la epidemiología de hantavirus, pulgas de roedores transmiten la peste. Especies de Peromyscus son susceptibles a la infección por Y. pestis y pueden actuar como anfitriones para las pulgas infectadas. por lo tanto, el control de roedores sin control concurrente de pulgas podría aumentar el riesgo de peste humana como las pulgas de roedores buscan una fuente alternativa de alimento. La transmisión a humanos Se cree que los hantavirus del Viejo Mundo que causan FHSR, y los agentes del Nuevo Mundo de HPS a ser transmitido por los mismos mecanismos. La infección humana se produce con mayor frecuencia a través de la inhalación de, saliva o excrementos en forma de aerosol infeccioso. Las personas que visiten laboratorios donde se alojaban los roedores infectados han sido infectadas después de sólo unos minutos de exposición a las zonas de concentración del ganado (22). La transmisión puede ocurrir cuando los materiales secos contaminados por excrementos de roedores son perturbados e inhaladas, introduce directamente en la piel abierta o conjuntiva, o, posiblemente, cuando se ingiere en los alimentos o agua contaminados. Las personas que han adquirido FHSR y HPS después de ser mordido por los roedores (23,24). Alto riesgo de exposición se ha asociado con la introducción o la limpieza de las estructuras infestadas de roedores (25). Persona a persona de transmisión no se ha asociado con cualquiera de los hantavirus del Viejo Mundo (26) o con los casos de SPH en los Estados Unidos (27). Sin embargo, de persona a persona de transmisión, incluyendo la transmisión nosocomial del virus de los Andes, fue bien documentado para un solo brote en el sur de Argentina (28,29) y se sospecha que se ha producido mucho menos extensamente en otro brote en Chile asociada con el mismo virus ( 30). Epidemiología infecciones por hantavirus están asociados con las actividades domésticas, laborales o recreativas que traen los seres humanos en contacto con roedores infectados, por lo general en los entornos rurales. infecciones por hantavirus conocidos de los seres humanos se producen principalmente en los adultos. los casos de SPH en los Estados Unidos se producen durante todo el año, pero mayores números se presentan en la primavera y el verano. La infección por hantavirus (HPS o que resulta en FHSR) ha sido epidemiológicamente asociada a las siguientes situaciones (25,31--36): número de roedores en las viviendas humanas de acogida cada vez mayor; ocupante o la limpieza de cabinas previamente vacantes u otras viviendas que están infestados de forma activa con los roedores; graneros y otras dependencias de limpieza; excretas perturbadores o nidos de roedores en el hogar o lugar de trabajo; que reside en o zonas en las que se han producido aumentos sustanciales en el número de roedores o números de roedores infectados por hantavirus acogida de acogida de visita; el manejo de los ratones sin guantes; mantenimiento de roedores salvajes en cautiverio como mascotas o temas de investigación; equipo o maquinaria que ha estado en el embalaje almacenamiento; excretas preocupante en áreas infestadas de roedores durante una excursión o acampada; durmiendo en el suelo; y arado de mano o de la siembra. Sin embargo, en América del Norte, el riesgo absoluto de infección por hantavirus al público en general es baja; sólo 20--50 casos de SPH han sido confirmados anualmente en los Estados Unidos desde que la enfermedad fue descrita en 1993 (Figura 2). Propiedades físicas de hantavirus Los hantavirus tienen sobres de lípidos que son susceptibles a la mayoría de los desinfectantes (por ejemplo, soluciones diluidas de cloro, detergentes o desinfectantes para el hogar de uso general más) (37). Dependiendo de las condiciones ambientales, estos virus probablemente sobreviven & lt; 1 semanas en ambientes interiores y períodos mucho más cortos (tal vez horas) cuando se exponen a la luz del sol al aire libre (38). Prevención La erradicación de los reservorios de hantavirus es factible ni deseable debido a la amplia distribución de sigmodontinos en América del Norte y su importancia en el funcionamiento de los ecosistemas naturales. El mejor método disponible actualmente para el control y prevención de enfermedades es la reducción del riesgo a través de prácticas de modificación y de higiene ambiental que disuaden a los roedores de la colonización del entorno del hogar y el trabajo, así como la limpieza segura de los residuos y materiales de los nidos de roedores. Los experimentos controlados han demostrado que los métodos simples y de bajo costo son eficaces para prevenir la entrada de roedores viviendas rurales (39). Estas recomendaciones hacen hincapié en la prevención de HPS asociados con sigmodontinos en las Américas. Aunque el riesgo de adquirir la enfermedad por hantavirus del contacto con roedores arvicoline nativos de América del Norte o roedores murinos introducidos en las Américas es baja, no se ha establecido la verdadera patogenicidad para los seres humanos de todos los hantavirus realizadas por estos grupos de roedores. Por lo tanto, se recomienda que las personas eviten el contacto con todas las ratas y ratones salvajes y peridomésticos. Las precauciones que se describen en este informe son ampliamente aplicables a todos los grupos de ratas y ratones. Precauciones para limitar la exposición de los hogares a los roedores El control de roedores en y alrededor de la casa sigue siendo la estrategia principal en la prevención de la infección por hantavirus. infestación de roedores se puede determinar mediante la observación directa de los animales, o inferir a partir de la observación de sus nidos o excrementos en el suelo o en áreas protegidas (por ejemplo, armarios, muebles de cocina, cajones, huecos en las paredes, horno y armarios de calefacción de agua caliente, y detrás de las pantallas de ventilación) o desde la evidencia de que los roedores se está abriendo paso en alimentos u otros objetos. El interior y el exterior de la casa deben ser cuidadosamente inspeccionados por lo menos dos veces al año para cualquier otro empleo donde los roedores podrían entrar en la casa y para las condiciones que podrían apoyar la actividad de roedores. Si se detecta alguna prueba de infestación de roedores dentro de la casa o en sus dependencias, se deben tomar precauciones. Las directrices de la sección Precauciones especiales para viviendas de personas con infección por hantavirus confirmada o edificios con pesados ​​roedores Las infestaciones se deben seguir si una estructura está asociado con un caso confirmado de la enfermedad por hantavirus o si existe evidencia de infestación de roedores pesada está presente (por ejemplo, pilas de heces o numerosos nidos o roedores muertos). A continuación se enumeran las recomendaciones para 1) reducir refugio de roedores y fuentes de alimentos dentro y fuera del hogar y 2) prevenir la entrada de roedores de la casa por protección contra roedores (40--42). Reducción de roedores refugio y alimentos fuentes dentro y fuera del hogar Precauciones para Dentro de la Casa Mantenga los alimentos y el agua cubiertos y almacenados en recipientes a prueba de roedores. † Mantenga los alimentos para mascotas cubierta y almacenada en recipientes a prueba de roedores. Permitir que las mascotas único alimento suficiente para cada comida, a continuación, almacenar o desechar cualquier resto de comida. No deje el exceso de alimento para mascotas o agua durante la noche. Si el almacenamiento de basura y residuos de alimentos dentro del hogar, hacerlo en recipientes a prueba de roedores, y con frecuencia limpiar los interiores y exteriores de los recipientes con agua y jabón. Lavar los platos, sartenes y utensilios de cocina inmediatamente después de su uso. Retirar los restos de comida y limpiar toda la comida derramada de cocinar y comer áreas. No guarde las latas de aluminio vacías u otros envases abiertos con residuos de alimentos dentro del hogar. Disponer de la basura y la basura de forma frecuente y regular, y capturar o eliminar el desorden. Mantenga los artículos (por ejemplo, cajas, ropa, mantas) y fuera de la planta para evitar que los roedores aniden en ellos. Reparar las fugas de agua y evitar la formación de condensación en las tuberías de agua fría al aislarlos. Denegar el acceso de los roedores a la humedad (por ejemplo, armarios de la fregona, salas de calderas, colectores de fango debajo de las plantas en macetas, y las áreas alrededor de los tanques del acuario). Corregir cualquier condición que apoyan el crecimiento de moho, hongos, u otros hongos en el hogar. Mantenga las puertas exteriores y ventanas cerradas a menos protegida por tela metálica apropiada. Use trampas de resorte § en el hogar. Use una pequeña cantidad (del tamaño de un guisante) de mantequilla de maní como cebo. Colocar la trampa perpendicular a la superficie de la placa base o de la pared, con el extremo de la trampa que contiene el cebo más cercano a la placa base o de la pared. Colocar trampas en las zonas donde los roedores podrían entrar en la casa. trampas de resorte pueden ser dolorosas o incluso peligroso si cierran en los dedos; deben manejarse con precaución, y la consideración cuidadosa se debe dar a mantener a los niños y mascotas lejos de las zonas donde se colocan las trampas. En el oeste de los Estados Unidos (al oeste del meridiano 100, una línea desde mediados de Texas a través de Dakota del Norte a mediados de), existe un riesgo de transmisión de la peste a los seres humanos de las pulgas. Use repelente de insectos (que contiene N, N-dietil-m-toluamida [DEET]) en la ropa, los zapatos, y las manos para reducir el riesgo de picaduras de pulgas al recoger los roedores muertos y trampas. En los casos de infestación de roedores pesada en espacios interiores en el oeste de Estados Unidos, utilice un insecticida antes de la captura. Póngase en contacto con su departamento de salud local o estatal para averiguar si la plaga es un peligro en la zona y para consejos adicionales sobre los métodos de control de pulgas apropiadas. Continuar atrapando durante al menos 1 semana adicional después de la última roedor es capturado. Como medida de precaución contra la reinfestación, utilizar varias trampas cebadas, por resorte dentro de la casa en todo momento en los lugares donde los roedores son más susceptibles de ser encontrado. Examinar trampas con regularidad. Para disponer de trampas o animales atrapados, desgaste del caucho, látex, vinilo o guantes de nitrilo. Rocíe los roedores muertos con una solución desinfectante o cloro. ¶ Después de remojar el roedor a fondo, o bien sacarlo de la trampa levantando la barra metálica con muelle y dejando caer el animal en una bolsa de plástico o colocar toda la trampa que contiene el roedor muerto en una bolsa de plástico y selle la bolsa. A continuación, coloque el roedor en una segunda bolsa plástica y sellarla. Disponer del roedor de la bolsa doble por 1) enterrándolo en un agujero de 2 a 3 pies de profundidad o 2) quemarlo o 3) colocándolo en una basura con tapa puede que se vacía con regularidad. Póngase en contacto con el departamento de salud estatal o local en relación con otros métodos de eliminación apropiados. ** Si se va a volver a utilizar la trampa, descontaminar por inmersión y lavado en una solución desinfectante o cloro y enjuague después. En caso de infestaciones graves o persistentes sustancialmente, póngase en contacto con un profesional para la erradicación de roedores o de un empresario de la construcción de la exclusión de roedores (protección contra roedores) de control de plagas. Cuando los ratones residentes se eliminan de edificios rurales sin medidas para impedir la reentrada, se sustituyen casi inmediatamente por otros ratones desde el exterior. Por lo tanto, en el interior de roedores para atrapar podría no tener éxito en la reducción de las infestaciones de roedores y sin esfuerzos simultáneos a viviendas permeables a prueba de roedores. Precauciones para fuera de casa Coloque las pilas de madera y pilas de madera de construcción, ladrillos, piedras u otros materiales & gt; 100 pies de distancia de la casa. almacenar granos y alimentos para animales en contenedores a prueba de roedores. Remover, de la proximidad de los edificios, las fuentes de alimentos que puedan atraer roedores. Mantenga los alimentos para mascotas cubierta y almacenada en recipientes a prueba de roedores. Permitir que las mascotas fuera único alimento suficiente para cada comida, a continuación, almacenar o desechar cualquier resto de comida de la alimentación de los platos. Evitar el uso de comederos de aves cerca de la casa. Si deben ser colocados cerca de la casa, el uso de & quot; ardilla a prueba de & quot; alimentadores y limpieza derramados semillas cada noche. Deshacerse de la basura y la basura en recipientes a prueba de roedores con tapas herméticas. Servicio de remoción de basura, vehículos abandonados, neumáticos desechados, y otros elementos que pudieran servir de nido a los roedores. referencias